Actualización Importante Sobre Sus Servicios

English
To read this letter in English, please click this button.
Read in English





Desde el escritorio de


Leisha Vogl, CCC-SLP


Fundadora y Directora Ejecutiva, Sensible Speech & Rehab


Cuando mi esposo y yo fundamos Sensible Speech & Rehab en 2012, nos impulsó una creencia simple: que cada niño en Salem debería tener acceso a terapia del habla de alta calidad, independientemente de los ingresos de su familia. Nos sentimos orgullosos de ser la primera clínica privada en Salem en aceptar el Plan de Salud de Oregón (OHP), y siempre hemos trabajado para darles a los niños la oportunidad de encontrar su propia voz —y de ser la voz de quienes no pueden hablar por sí mismos— al defender los servicios que brindamos.


Desde que comenzamos a aceptar OHP en el condado de Marion, nuestras tarifas de reembolso solo han aumentado un 24 %, mientras que el costo de vida en nuestra comunidad ha aumentado más del 42 %. Esta semana recibimos una notificación de PacificSource indicando la terminación oficial de nuestro contrato a menos que aceptemos una reducción de hasta un 27 %. Aceptar un recorte de este tipo reduciría los pagos por debajo del costo de brindar atención a su familia y obligaría a nuestros terapeutas a trabajar más allá de lo físicamente sostenible solo para mantener a sus propias familias. Entendemos lo difícil que es esta situación porque, según la búsqueda de proveedores de PSCS, somos el último proveedor pediátrico que permanece dentro de la red de PacificSource Community Solutions y que acepta pacientes.


Por esta razón, me rompe el corazón compartir que, a menos que logremos algún tipo de cambio, ya no podremos brindar servicios bajo la cobertura de PacificSource Community Solutions a partir del 1 de enero de 2026, cuando estas nuevas tarifas entren en vigor. Esta decisión no se tomó a la ligera; nuestra dedicación a sus hijos y a nuestro personal es muy importante para nosotros. Sin embargo, no podemos seguir operando con tarifas que están por debajo del costo de brindar atención y que son equivalentes a lo que se nos pagaba en 2014. Ya estábamos brindando Terapia Ocupacional con pérdidas en el condado de Marion antes de esta reducción unilateral y hemos estado intentando negociar entre bastidores para ampliar el acceso a la atención que nuestra comunidad necesita desesperadamente.


Sin embargo, no estamos listos para rendirnos. Les pedimos a cada uno de ustedes que ayuden a abogar completando el JotForm a continuación, que generará un mensaje de defensa personalizado para sus legisladores, y que también presenten una queja formal ante PSCS (están legalmente obligados a responder a cada queja). También pueden enviar una carta personalizada por correo electrónico a info@sensiblerehab.com, y la incluiremos en nuestro paquete de defensa.


Si las 230 familias afectadas por la terminación de este contrato dedicaran solo 10 minutos a escribir una nota, eso generaría más de 1,800 páginas entregadas a los ocho representantes del condado de Marion —y 230 quejas formales para que PSCS las procese. Ese volumen habla por sí solo.


Ya nos hemos comunicado con PSCS y con la Autoridad de Salud de Oregón, pero no somos optimistas de que esto se resuelva sin presión. Sus representantes electos, sin embargo, sí pueden actuar. Nos encantaría entregar una gran pila de cartas a cada uno de ellos, mostrando exactamente lo que significa para su familia el acceso a esta atención médica. Solo se necesita un legislador que defienda a una clínica pequeña como la nuestra para lograr un cambio significativo.


Por favor, sepan que continuaremos dentro de la red con InterCommunity Health Network en el condado de Linn-Benton y Yamhill Community Care en el condado de Yamhill, ya que sus tarifas de reembolso de OHP siguen siendo mucho más altas que las del condado de Marion. Las familias cubiertas por esos planes de OHP continuarán recibiendo servicios sin interrupción.


Agradecemos profundamente la confianza que han depositado en nosotros. Si tienen preguntas o necesitan apoyo, estamos abriendo citas de 30 minutos con nuestro Gerente de Operaciones, Randy, del 15 al 19 de diciembre, para que tengan la oportunidad de expresar sus inquietudes y hablar con alguien del equipo administrativo, o si creen que podrían tener contactos dentro de PSCS que puedan ayudar a todos.


Gracias por ser parte de la familia de Sensible Speech & Rehab. En este momento, todo lo que siento es tristeza por lo repentino de esta situación y por sentir que les he fallado a ustedes y a sus familias. Esperamos que este no sea el final, sino el comienzo de conversaciones constructivas que conduzcan a soluciones justas y a reembolsos que nos permitan aumentar el acceso a la atención en Salem.


Con cariño,
Leisha Vogl, CCC-SLP
Fundadora y Directora Ejecutiva
Sensible Speech & Rehab

¿Necesita ayuda para comprender estos cambios o tiene preguntas?

Programe una conversación de 30 minutos con Randy, nuestro Gerente de Operaciones, para hacer preguntas y explorar sus opciones.


Agendar tiempo con Randy


PASO 1 – Envíe una carta de defensa para padres

Utilice nuestra plantilla para presentar una queja formal ante PSCS y ante sus 8 legisladores del condado de Marion.

Formulario de Defensa para Padres Enlace

O, si prefiere escribir su propia carta, puede enviarla por correo electrónico a info@sensiblerehab.com y la enviaremos por correo postal en su nombre. A continuación encontrará otras formas en las que puede defender sus servicios.


 

PASO 2 – Regístrese para que usted o su hijo/a hablen ante el Concejo Municipal de Salem el 12/1/2026

El Concejo Municipal no administra directamente a PacificSource Community Solutions; sin embargo, como un negocio local que atiende a sus constituyentes, estamos trabajando en una solicitud razonable que la ciudad podría realizar en nuestro nombre para ayudar a impulsar este tema. También esperamos generar suficiente interés para atraer la atención de los medios y hacer de esta una cuestión más pública en relación con PSCS y la manera en que están tratando a los proveedores.

Creemos que sería muy impactante que pacientes y/o padres se tomen 3 minutos para compartir con el Concejo Municipal lo que Sensible Rehab y nuestro equipo significan para usted y su familia, antes de que nuestro equipo solicite formalmente el apoyo del Concejo.

Si está interesado/a o nunca ha hecho algo así antes pero siente el llamado a hablar, por favor complete el formulario a continuación. Organizaremos una videollamada para ayudar a preparar a los padres para su testimonio público.

Registrarse para hablar ante el Concejo Municipal


 

📣 Otra forma adicional en que los padres pueden defender el acceso de sus hijos a la terapia en el condado de Marion

Si su hijo/a se ve afectado/a por la decisión de PacificSource Community Solutions de reducir las tarifas de reembolso y terminar los contratos con los proveedores, su voz realmente importa. A continuación se presentan formas efectivas en las que puede abogar por el acceso continuo a la atención para los niños de nuestra comunidad.

Resumen y panorama general

Hemos estado negociando con OHP durante más de cinco años para tratar de asegurar aumentos más significativos en las tarifas que ayuden a abordar la inflación y a satisfacer la creciente demanda de nuestros servicios. Lamentablemente, en este punto no hay nada más que podamos hacer como clínica. Ahora es el momento de que las familias hagan oír su voz.

Según el portal de proveedores de PacificSource Community Solutions, somos el único proveedor pediátrico dentro de la red que está aceptando nuevos pacientes de OHP. Esto crea un grave problema de suficiencia de la red y de acceso a la atención para los servicios de terapia pediátrica médicamente necesarios.

Su participación puede influir directamente en:

  • PacificSource Community Solutions
  • La Autoridad de Salud de Oregón
  • El Willamette Health Council
  • Los legisladores estatales

Cuando las familias se expresan, las agencias deben responder.

POR FAVOR COMPLETE EL FORMULARIO DE DEFENSA o envíe su carta personalizada por correo electrónico a info@sensiblerehab.com.

Formulario de Defensa para Padres – Formulario de Defensa para Padres Enlace

Pasos detallados de defensa (llamadas, quejas, contactos)

 

1️⃣ Llame a PacificSource Community Solutions (impacto más inmediato)

📞 503-210-2515

📞 800-431-4135

TTY: 800-735-2900

Qué decir:

  • Explique cómo la pérdida de Sensible Speech & Rehab interrumpirá la terapia médicamente necesaria de su hijo/a
  • Pida a PacificSource que:

– Retire los recortes de reembolso propuestos

– Ajuste los reembolsos por inflación, de manera consistente con otros condados de Oregón

  • Mencione que los contratos de los proveedores fueron terminados a menos que aceptaran recortes de hasta un 19 %

Consejo: Solicite que el representante documente sus inquietudes en el expediente de su hijo/a

3️⃣ Informe el problema de suficiencia de la red a la Autoridad de Salud de Oregón (OHA)

📞 Servicios para Clientes de OHP: 1-800-273-0557

📞 Programa de Defensoría (Ombuds) de OHA: 1-877-642-0450

TTY: 711

📧 OHA.OmbudsOffice@odhsoha.oregon.gov

Qué decirles:

  • Que su hijo/a perderá el acceso a la terapia debido a los recortes de tarifas de PacificSource
  • Que el condado de Marion se quedará sin acceso suficiente a proveedores de terapia del habla pediátrica
  • Que esto constituye potencialmente una violación de suficiencia de la red y de acceso a la atención

4️⃣ Contacte al Willamette Health Council (Junta Directiva del CCO Marion-Polk)

📞 503-584-1303

📧 info@willamettehealthcouncil.org

Opciones adicionales:

  • Asistir a una reunión pública de la junta
  • Presentar testimonio público por escrito
  • Solicitar paridad de reembolso con los condados vecinos

5️⃣ Explorar opciones de cobertura y pago directo (si es necesario)

Sensible Speech & Rehab permanece dentro de la red con:

  • InterCommunity Health Network (condado de Linn-Benton)
  • Yamhill Community Care (condado de Yamhill)

Si no hay seguro privado disponible:

  • Terapia del Habla: $280/mes (hasta 4 sesiones)
  • Terapia Ocupacional: $560/mes (sesiones semanales)

También puede explorar cambiar de CCO si es elegible.

Carta de defensa de ejemplo (los padres pueden copiar y enviar)

Asunto: Preocupación urgente: Pérdida de acceso a terapia pediátrica en el condado de Marion

Estimado/a [PacificSource / OHA / Willamette Health Council / Legislador/a],

Soy padre/madre de un/a niño/a que actualmente recibe terapia del habla y/o terapia ocupacional médicamente necesaria en el condado de Marion a través de PacificSource Community Solutions.

Recientemente se me informó que nuestro proveedor de terapia será obligado a salir de la red porque PacificSource está exigiendo que los proveedores acepten recortes de reembolso de hasta un 19 %. Esta decisión resultará en que mi hijo/a pierda el acceso a servicios críticos que afectan directamente la comunicación, el desarrollo, el aprendizaje y la calidad de vida.

Según nuestro entendimiento, esto podría dejar al condado de Marion sin ningún proveedor de terapia del habla pediátrica dentro de la red. Esto es profundamente preocupante y crea un grave problema de suficiencia de la red y de acceso a la atención.

Los niños no deberían perder terapias médicamente necesarias debido a políticas de reembolso, especialmente cuando los condados vecinos reciben reembolsos más altos y sostenibles.

Respetuosamente solicito que:

  • Estos recortes de reembolso sean reconsiderados o revertidos
  • Las tarifas se ajusten para reflejar la inflación y el verdadero costo de brindar atención
  • Se tomen medidas inmediatas para preservar el acceso a la terapia pediátrica en el condado de Marion

Mi hijo/a, y muchos otros niños, dependen de estos servicios para tener una voz, tener éxito en la escuela y participar plenamente en su comunidad.

Gracias por su atención y por abogar por los niños de Oregón.

Atentamente,

[Su nombre] [Nombre de su hijo/a] [Ciudad, OR] [Teléfono / Correo electrónico]